Como funciona o reajuste anual do plano de saúde em 2026?
Todo ano, geralmente no segundo semestre, os beneficiários de plano de saúde recebem a notícia do reajuste. E os percentuais frequentemente estão acima da inflação. Entender como funciona esse reajuste — e quais são seus limites legais — é fundamental para planejar seu orçamento e evitar sustos.
Por que o plano reajusta todo ano?
Os planos de saúde reajustam porque os custos de saúde crescem consistentemente acima da inflação geral. Fatores como incorporação de novas tecnologias médicas, envelhecimento da carteira de beneficiários, aumento do uso e inflação médica específica justificam o reajuste anual.
A ANS regula os índices para planos individuais e familiares. Para os coletivos, a negociação é livre entre empresa e operadora.
Reajuste do plano individual: índice ANS 2026
Para planos individuais e familiares, a ANS define um índice máximo de reajuste anual, publicado geralmente em maio. Este índice leva em conta o crescimento das despesas assistenciais da carteira de individuais, o IPCA e outros indicadores de custos de saúde.
Nos últimos anos, os índices ficaram entre 5% e 10% ao ano. Para o índice exato de 2026, consulte o site da ANS ou fale com um corretor habilitado. A Offtech Seguros mantém seus clientes informados sobre os reajustes vigentes.
Reajuste do plano coletivo: negociação livre
Planos coletivos empresariais e por adesão não têm teto de reajuste definido pela ANS — as operadoras negociam diretamente com as empresas. Reajustes de 15%, 20% ou até mais são comuns em carteiras com alto índice de sinistralidade.
Isso representa um risco para os beneficiários de coletivos: a mensalidade pode subir muito mais do que o índice do plano individual. Em contrapartida, em anos de baixa sinistralidade, o coletivo pode ter reajustes menores.
Reajuste por faixa etária: as 10 faixas e o limite de 6x
Além do reajuste anual geral, há o reajuste por faixa etária: quando você muda de faixa (por exemplo, de 43 para 44 anos), o preço pode aumentar. A ANS permite até 10 faixas etárias e estabelece que o preço da última faixa não pode ser mais de 6x o da primeira.
Importante: após os 59 anos de idade, não há mais reajuste por faixa etária. Apenas o reajuste anual geral se aplica.
Estratégias para se proteger dos aumentos
- Portabilidade: se o reajuste foi muito alto, use a portabilidade para trocar de operadora sem cumprir carência novamente.
- Renegociação: em planos coletivos, você pode pedir revisão do reajuste junto à HR ou à entidade responsável pelo plano.
- Redução de cobertura: downgrade para um plano com menos coberturas ou maior coparticipação pode reduzir o impacto do reajuste.
- Troca de operadora: compare preços com a Offtech Seguros — às vezes trocar de operadora é mais vantajoso do que renovar.
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❓ Perguntas frequentes sobre reajuste plano de saúde como funciona
Para planos individuais, não. O reajuste é anual e limitado ao índice da ANS. Para coletivos, pode ser negociado a qualquer momento após o primeiro ano de contrato, mas deve ser comunicado com 30 dias de antecedência.
Para planos individuais acima do índice ANS: denuncie à ANS (0800 701 9656). Para planos coletivos: negocie com a operadora ou use a portabilidade para trocar de plano.
Não há como recusar individualmente. Se o reajuste for acima do índice ANS (para individuais), ele é ilegal. Para coletivos, a recusa precisa ser da empresa/entidade responsável, não do beneficiário individualmente.
Sim. Você pode receber os dois reajustes simultaneamente se sua aniversário de faixa coincidir com o período de reajuste anual do contrato. Isso é legal e previsto nas regras da ANS.
A data de aniversário do contrato define quando é aplicado o reajuste anual geral. A data de aniversário de faixa é quando você completa a idade que muda sua faixa etária. São datas independentes.
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